הודעת ממשלת הבאסקים עוררה סערה רבה במגזר הבריאות. מכון המחקר לבריאות ביוביאזיקה, חלק ממשרד הבריאות, הפך לגוף הראשון ברשת שירותי הבריאות הציבוריים הבסקיים שקיבל הסמכה רשמית לתכנון וייצור מכשירים רפואיים בהתאמה אישית באמצעות הדפסה תלת-ממדית . אין זה הישג של מה בכך, שכן הוא מייצג קפיצת מדרגה משמעותית בטיפול בחולים במסגרת שירות הבריאות הבסקי (Osakidetza), ומספק כלים המתאימים בצורה מושלמת לאנטומיה של כל אדם.
האישור אינו מקרי. זהו שיאו של למעלה מעשור של עבודה בתחום החדשנות והפיתוח, כאשר יישומים כבר נמצאים בשימוש בבתי חולים כמו קרוסס ובסורטו. כעת, עם אישור הממשלה, המכון יכול לתרגם את כל הניסיון הזה לפרקטיקה קלינית מוסדרת ובטוחה. וזה לא הכל: הרישיון מאפשר להם לייצר חמש משפחות של מוצרים מותאמים אישית, שרבים מהם כבר נמצאים בשימוש עם תוצאות מבטיחות מאוד.
חמש משפחות מוצרים שישנו את הפרקטיקה הקלינית
הרישיון החדש מאשר ל-Biobizkaia לעבוד עם חמישה סוגים של מכשירים רפואיים בהתאמה אישית : ביו-מודלים אנטומיים, ביו-מודלים אנטומיים הניתנים לעיקור, מדריכים כירורגיים, מסכות לטיפול בקרינה שטחית ואפיזות זמניות. כל אלה מתוכננים באמצעות הדמיה רפואית מתקדמת, כגון סריקות CT או MRI, ומיוצרים בטכנולוגיות הדפסה תלת-ממדיות. המפתח הוא שכל פריט מותאם לצרכים הספציפיים של כל מטופל, דבר שאנשי מקצוע בתחום הבריאות מבקשים מזה זמן.
התהליך די יוצא דופן. ראשית, התמונות מחולקות במדויק ליצירת מודל תלת-ממדי המשקף במדויק את האנטומיה של המטופל. לאחר מכן, צוות ההנדסה מתאים את המודל הזה להדפסה או ליצירת מכשירי עזר מותאמים אישית. כל זה נעשה בשיתוף פעולה הדוק עם מחלקת הרדיולוגיה, הנחשבת לעמוד תווך בסיסי בתהליך עבודה זה. מאז 2016, ארגון הבריאות המשולב Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces (OSI) מכשיר רופאים מטפלים ומתמחים בטכניקות אלו, ומאז 2024, גם OSI בילבאו-בסורטו הצטרף לתוכנית.
סיפורי הצלחה שכבר יצאו לדרך
אנחנו לא מדברים על הבטחות עתידיות, אלא על טכנולוגיה שכבר עושה גלים בכמה מחלקות באוסקידצה (שירות הבריאות הבאסקי). רוברטו ווצ'ס סאנצ'ס, ראש מחלקת כירורגיית לב וכלי דם בארגון הבריאות המשולב Ezkerraldea Enkarterri Cruces, משתמש במודלים אנטומיים מודפסים בתלת-ממד כדי להתכונן לניתוחי לב מורכבים. העתקים אלה של ליבו של כל מטופל מאפשרים לצוות הרפואי לתכנן את ההליך בצורה מדויקת יותר, לצפות את האזורים הזקוקים לטיפול ולהסביר טוב יותר את התהליך. התוצאה היא ניתוח מותאם אישית ובטוח יותר עם פחות סיבוכים.
בכירורגיית פה ולסת, ד"ר ליירה מרגאלו איצה משתמש במודלים כירורגיים מודפסים בתלת-ממד ובמדריכים עבור פרוצדורות הכוללות שברים, מומים או החדרת שתלים. היתרון הוא שכלים אלה מתאימים את עצמם לאנטומיה המדויקת של כל אדם, משפרים את הדיוק בניתוחים מורכבים ומאפשרים ביצוע חתכים והכנסת תותבות בדיוק של מילימטר. יתר על כן, זמן הניתוח וההרדמה מצטמצמים, וההחלמה בדרך כלל מהירה ובטוחה יותר.
תחום נוסף שבו הדפסה תלת-ממדית עושה שינוי הוא אונקולוגיה של קרינה. אולגה דל הויו אלוורז, רופאה בכירה במחלקה לאונקולוגיה של קרינה באותו ארגון בריאות משולב (OSI), משתמשת בתבניות בהתאמה אישית לטיפול בסוגי סרטן עור מסוימים. תבניות אלו מסתגלות לאזורים לא סדירים ורגישים כמו האף, העפעפיים, השפתיים או האוזניים, ומאפשרות יישום מדויק יותר של טיפול בקרינה תוך הגנה על רקמה בריאה. עבור חולים קשישים או שבריריים, הטיפול נוח וקצר יותר, ויכול לשפר הן את איכות החיים והן את התוצאה הקוסמטית.
דחיפה מכרעת לעבר רפואה מותאמת אישית
קבלת רישיון זה אינה אירוע בודד. הוא תואם את אמנת הבריאות הבאסקית, שמטרתה לקדם טיפול מותאם אישית, נגיש וחדשני יותר. בצעד זה, ממשלת הבאסקים מחזקת את השילוב הבטוח של טכנולוגיות חדשות באוסאקידצה (שירות הבריאות הבאסקי), מטפחת שיתוף פעולה בין אנשי מקצוע מתחומים שונים ותורמת לשיפור תכנון הטיפול וההתערבות. יתר על כן, הפלטפורמה ממצבת את עצמה כנקודת ייחוס אזורית ולאומית, עם פוטנציאל לשיתוף פעולה ברשתות חדשנות בתחום הבריאות ובפרויקטים רב-מרכזיים.
משרד הבריאות אינו מסתיר את שביעות רצונו. הם מדגישים כי השילוב הישיר בין רדיולוגיה, הנדסה והתמחויות קליניות מפחית את אי הוודאות בהליכים מורכבים ויכול להשפיע ישירות על תוצאות הבריאות. מספר מחלקות - כולל כירורגיית פה ולסת, טראומטולוגיה, כירורגיית לב וכלי דם, רפואת אף אוזן גרון ורפואת קרינה - כבר אימצו טכנולוגיה זו כנוהג סטנדרטי.
בקיצור, אישור Biobizkaia מייצג צעד נוסף לקראת מערכת בריאות שבה הדפסה תלת-ממדית חדלה להיות קוריוז מעבדתי והופכת לכלי קליני יומיומי. יתר על כן, כמרכז הציבורי המוסמך הראשון, הוא מניח את היסודות לבתי חולים וארגונים אחרים ללכת בעקבותיו. המחקר ממשיך לשאת פרי, ועכשיו הגיע הזמן לראות עד כמה ניתן לקחת טכנולוגיה זו בחדרי הניתוח ובמרפאות של מערכת הבריאות הבאסקית.
